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一次性使用無菌醫療器械質量問題解析

來源:haapygal.com  |  發布時間:2023年10月26日
一次性使用無菌醫療器械是指無菌、無熱原、經檢驗合格,在有效期內一次性直接使用的醫療器械。目前我國一次性無菌醫療器械主要包括:一次性使用無菌輸注器械、一次性使用無菌介入器械、一次性使用體外循環器械以及敷料等4大類,約占整個醫療器械行業產值的12%。一次性使用無菌醫療器械上世紀70年代末傳入我國。它在給臨床帶來安全和便利的同時,也因屢發質量問題導致不良事件成為社會關注焦點。
      整體分析,造成不良事件的原因主要有三方面,一是使用材料失當。二是產品結構設計缺陷。三是使用者操作不當。FDA認為,器械不良事件70%為使用者操作不當,結構設計缺陷僅占30%。此外,假冒產品以及回收、濫用廢棄器械,對患者和社會造成較大危害。
從生產方式對比分析。國外一次性無菌醫療器械多是大公司采用機械化聯動生產線生產,體系完善,小企業介入此類器械生產的很少。我國則正好相反,在具有合格生產資質的400多家一次性無菌醫療器械生產企業中,大企業不足10%,90%以上是手工操作的小企業,研發和質量控制能力薄弱,很難達到國外產品的質量要求。
     從企業內部生產分析。質量問題產生的主要原因:手工操作;為了降低成本,減少原料用量;任意更換原料和供應商,并且不按要求進行產品安全性重新評價;執行質量控制體系存在漏洞;檢測方法存在缺陷;缺少人才,技術問題無處咨詢。
從數據共享分析。國內沒有醫療器械使用材料數據庫,相關試驗技術數據無法共享,造成研發中人力、物力的大量浪費,研發過程長、成本高,風險大,無法有針對性避免質量風險。
     從政策支持上分析。一次性無菌醫療器械開發立項機會少,產品價格較低,造成科研管理部門認為項目研發水平有限,科技含量不高,難以爭取政策資金支持,制約技術和質量提升。
從招標制度上分析。現行招標制度,不關注和重視產品的技術評估,片面強調招標價格,造成患者沒有得到實惠,企業也沒有多得實惠,導致醫院使用醫療器械風險增加。
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